Revisión sistemática de la literatura sobre las tasas de preservación de la audición en implantes cocleares asociados con matrices de electrodos flexibles de pared lateral de longitud media y larga

Las últimas dos décadas han demostrado que la audición acústica funcional preoperatoria (audición residual) puede conservarse durante la cirugía de implante coclear (IC). Sin embargo, la relación entre la longitud de la guía de electrodos y la preservación auditiva postoperatoria (HP) con variantes de electrodos flexibles de pared lateral ha sido objetivo de diversos debates.

Una reciente revisión sistemática de la literatura publicada en Frontier analiza las tasas de HP de pacientes con audición residual para electrodos de pared lateral de longitud media y de longitud más larga.

Para ello se aplicó una metodología de revisión sistemática de la literatura siguiendo las recomendaciones de Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analysis (PRISMA) para evaluar las tasas de HP de los electrodos de pared lateral de longitud media y longitud más larga de un fabricante de IC (longitud media FLEX 24 , FLEX 28 de mayor longitud y FLEX SOFT, MED-EL, Innsbruck, Austria). Se realizó una búsqueda con el motor de búsqueda PubMed (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/) utilizando los términos de búsqueda “preservación de la audición” o “audición residual” e “implante coclear” en “Todos los campos”. Se incluyeron en la búsqueda artículos publicados únicamente en inglés entre el 1 de enero de 2009 y el 31 de diciembre de 2020.

Los resultados demuestran que la tasa de HP fue similar entre los electrodos de longitud media (93,4%–93,5%) y los más largos (92,1%–86,8%) a los 4 meses (p = 0,689) y 12 meses (p = 0,219). Y que en el grupo de electrodos de longitud media, los pacientes menores de 45 años tenían mejor HP que los pacientes mayores de 45 años.

Las conclusiones a las que llega el estudio son que tanto los conjuntos de electrodos de longitud media como los más largos mostraron altas tasas de preservación de la audición. Y que teniendo en cuenta el deterioro de la audición con el tiempo, se debe considerar el implante de un electrodo más largo en la cirugía primaria para evitar así la necesidad de un reimplante futuro.

Puedes acceder al estudio completo en el siguiente link:

https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fsurg.2022.893839/full