{"id":28804,"date":"2021-04-12T19:48:55","date_gmt":"2021-04-12T19:48:55","guid":{"rendered":"https:\/\/blog.medel.pro\/la-perdida-auditiva-es-el-principal-factor-de-riesgo-modificable-de-la-demencia\/"},"modified":"2023-03-29T20:28:27","modified_gmt":"2023-03-29T20:28:27","slug":"la-perdida-auditiva-es-el-principal-factor-de-riesgo-modificable-de-la-demencia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blog.medel.pro\/latam\/audiologia-latam\/la-perdida-auditiva-es-el-principal-factor-de-riesgo-modificable-de-la-demencia\/","title":{"rendered":"La p\u00e9rdida auditiva es el principal factor de riesgo modificable de la demencia"},"content":{"rendered":"

Con una poblaci\u00f3n global de 7,8 mil millones que se espera que alcance los 9,9 mil millones para 2050,<\/a>[1]<\/a>\u00a0los desaf\u00edos para los sistemas de salud est\u00e1n bien documentados.<\/a>[2]<\/a>\u00a0 Sin embargo, el envejecimiento de la poblaci\u00f3n suma una capa m\u00e1s de complejidad.\u00a0 Las Naciones Unidas indican que en los pr\u00f3ximos 30 a\u00f1os el porcentaje de adultos que superan los 60 pasar\u00e1 del 13,5% actual a 21,4%.<\/a>[3]<\/a>\u00a0 De hecho, la cantidad de personas de m\u00e1s de 70 se duplicar\u00e1 en ese per\u00edodo.<\/p>\n

Esto agudizar\u00e1 el efecto de enfermedades relacionadas con la edad, inclusive la p\u00e9rdida de la audici\u00f3n y la demencia.<\/p>\n

La p\u00e9rdida de la audici\u00f3n y la demencia<\/strong><\/h2>\n

Una de cada cuatro personas cree no se puede hacer nada para prevenir la demencia<\/a>[4]<\/a>\u00a0aunque hay cada vez m\u00e1s evidencia que reconoce que la eliminaci\u00f3n de 12 factores de riesgo potencialmente modificables podr\u00eda prevenir o retrasar en un 40% los casos de demencia.<\/a>[5]<\/a>\u00a0\u00a0Es importante destacar que el principal factor de riesgo modificable es la p\u00e9rdida de la audici\u00f3n durante la mediana edad, el cual podr\u00eda reducir el riesgo en un 8%.<\/a>[6]<\/a>\u00a0Le siguen la depresi\u00f3n (4%) y el aislamiento en la edad avanzada (4%), lo cuales, con frecuencia, acompa\u00f1an a la p\u00e9rdida de la audici\u00f3n.<\/p>\n

La OMS estima que 466 millones de personas en el mundo, o el 5% de la poblaci\u00f3n, viven con una p\u00e9rdida de la audici\u00f3n discapacitante, y se espera que este n\u00famero alcance los casi 900 millones de personas para 2050.<\/a>[7]<\/a>\u00a0\u00a0Los datos de quienes viven con demencia son igualmente contundentes; en el mundo, 50 millones de personas conviven con la enfermedad, con un costo de USD 818 mil millones.\u00a0 Se espera que la cantidad de personas afectadas se triplique para 2050.<\/a>[8]<\/a>\u00a0Estos r\u00e1pidos aumentos son una clara advertencia temprana.<\/p>\n

Ya en la d\u00e9cada del 80, estudios indicaron una asociaci\u00f3n entre el deterioro cognitivo y una disminuci\u00f3n en la agudeza sensorial. \u00a0Estos trabajos tempranos fueron seguidos por decenios de investigaci\u00f3n continua que buscaba explorar espec\u00edficamente la p\u00e9rdida de la audici\u00f3n y los resultados cognitivos pobres.\u00a0<\/a>[9]<\/a>\u00a0<\/a>[10]<\/a><\/p>\n

Est\u00e1 ampliamente aceptado que la p\u00e9rdida de la audici\u00f3n no tratada deriva en atrofia estructural y funcional del cerebro, como resultado de la privaci\u00f3n de la estimulaci\u00f3n auditiva y un aumento en la carga cognitiva necesaria para procesar los sonidos ambientales, el habla y la m\u00fasica.\u00a0[11]<\/a>\u00a0<\/a>[12]<\/a>\u00a0[13]<\/a>\u00a0\u00a0Un estudio reciente en una poblaci\u00f3n grande en los EE.\u00a0UU. (n=347)<\/a>[14]<\/a>\u00a0concluy\u00f3 que cada 10 dB de p\u00e9rdida de la audici\u00f3n, hab\u00eda un aumento en la tasa de deterioro cognitivo. Quienes viv\u00edan con una p\u00e9rdida de la audici\u00f3n no tratada experimentaban una aceleraci\u00f3n de la tasa entre el 30 y el 40%, en comparaci\u00f3n con sus pares con audici\u00f3n normal.<\/p>\n

La Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud identifica la capacidad de contribuir con la sociedad y el desarrollo de las relaciones como dos de las cinco habilidades funcionales que contribuyen a un envejecimiento saludable.<\/a>[15]<\/a>\u00a0 No obstante, varios trabajos<\/a>[16]\u00a0<\/a><\/a>[17]\u00a0<\/a> indican que la p\u00e9rdida de la audici\u00f3n es una barrera para estas habilidades funcionales, y se ha observado una correlaci\u00f3n entre la p\u00e9rdida de la audici\u00f3n y tanto la comunicaci\u00f3n fragmentada como la disminuci\u00f3n en la interacci\u00f3n social. Se observa que la limitaci\u00f3n en las redes sociales, generalmente asociada con el retraimiento, el aislamiento y la soledad, aumenta el riesgo de demencia en un 60%.[18]<\/a><\/p>\n

La intervenci\u00f3n de la p\u00e9rdida de la audici\u00f3n<\/strong><\/h2>\n

A pesar de que la p\u00e9rdida de la audici\u00f3n es la tercera afecci\u00f3n cr\u00f3nica m\u00e1s predominante en adultos,<\/a>[19]<\/a>\u00a0y de los v\u00ednculos probados con el deterioro cognitivo, el aislamiento, la depresi\u00f3n y el aumento en la necesidad de cuidados m\u00e9dicos y sociales, nuestra investigaci\u00f3n muestra que los adultos con p\u00e9rdida de la audici\u00f3n pueden no buscar tratamiento por casi diez a\u00f1os.<\/p>\n

Se hall\u00f3 que los adultos con p\u00e9rdida de la audici\u00f3n entre grave y profunda que usan implantes cocleares tienen mejores resultados cognitivos, estad\u00edsticamente significativos para mediciones como el tiempo de reacci\u00f3n, la flexibilidad cognitiva, el aprendizaje de pares asociados, y la memoria de trabajo, en comparaci\u00f3n con aquellos que est\u00e1n esperando recibir un implante coclear. [20] Se cree que los resultados se apoyan en una reducci\u00f3n de la carga cognitiva, junto con un aumento en la estimulaci\u00f3n del cerebro<\/a>[21]<\/a>\u00a0ya que la gente vuelve a involucrarse en comunicaciones verbales en conexiones sociales y entornos laborales. \u00a0Tambi\u00e9n se informaron resultados relacionados con mejora en la funci\u00f3n cognitiva y la calidad de vida, as\u00ed como disminuci\u00f3n de la depresi\u00f3n.<\/a>[22]<\/a>\u00a0<\/strong><\/p>\n

Apoyo necesario para Reforma e Investigaci\u00f3n<\/strong><\/h2>\n

Las investigaciones existentes son insuficientes para establecer una relaci\u00f3n causal entre la p\u00e9rdida de la audici\u00f3n y el deterioro cognitivo, y es necesario realizar m\u00e1s estudios que aborden esta cuesti\u00f3n. Estudios longitudinales m\u00e1s grandes pueden ser la clave para entender mejor la correlaci\u00f3n entre estos importantes temas.\u00a0 Sin embargo, las extensivas pruebas existentes a la fecha, de las cuales se ha compartido solo una peque\u00f1a muestra aqu\u00ed, sugieren que existe una relaci\u00f3n entre los dos.<\/p>\n

En virtud de los efectos humanos y econ\u00f3micos demostrados de la p\u00e9rdida de la audici\u00f3n y el deterioro cognitivo, somos partidarios de continuar la investigaci\u00f3n junto con reformas en las pol\u00edticas nacionales, para un abordaje hol\u00edstico durante el curso de la vida, enfocado en la identificaci\u00f3n de la p\u00e9rdida de la audici\u00f3n, la prevenci\u00f3n y la intervenci\u00f3n en personas de todas las edades.<\/p>\n

Apoyamos los\u00a0marcos normativos para salud auditiva en adultos<\/a> del Hearing Health Forum EU<\/a>, y las recomendaciones de las autoridades principales, inclusive la Comisi\u00f3n Lancet y la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud, de manera de convertir los servicios de salud para aquellos que viven con demencia y p\u00e9rdida de la audici\u00f3n.<\/p>\n

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 <\/p>\n

Referencias:<\/h4>\n

[1]<\/a>\u00a0Population Reference Bureau. (2020). World Population Data Sheet.\u00a0<\/em>Retrieved November 26, 2020, from\u00a0https:\/\/www.prb.org\/2020-world-population-data-sheet\/<\/a><\/p>\n

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[6]<\/a>\u00a0Livingston, G., Huntley, J., Sommerlad, A., Ames, D., Ballard, C., Banerjee, S., Brayne C., (\u2026), & Mukadam, N. (2020) Dementia prevention, intervention, and care: 2020 report of the Lancet Commission.\u00a0The Lancet<\/em>. 396(10248), 413-446. doi:10.1016\/S0140-6736(20)30367-6<\/p>\n

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[8]<\/a>\u00a0Alzheimer\u2019s Disease International. (2019).\u00a0\u00a0Dementia Facts & Figures.\u00a0<\/em>Retrieved November 26, 2020, from\u00a0https:\/\/www.alzint.org\/about\/dementia-facts-figures\/<\/a><\/p>\n

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[22]<\/a>\u00a0Mosnier, I., Bebear, J., Marx, M., Fraysse, B., Truy, E., Lina-Granade, G., (\u2026), & Sterkers, O. (2015). Improvement of cognitive function after cochlear implantation in elderly patients.\u00a0JAMA Otolaryngol. Head Neck Surg<\/em>. 141, 442\u2013450. doi:10.1001\/jamaoto.2015.129<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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