{"id":25715,"date":"2022-05-04T20:59:25","date_gmt":"2022-05-04T20:59:25","guid":{"rendered":"https:\/\/blog.medel.pro\/natuerlicher-hoergerichtete-ansatz-nha\/"},"modified":"2024-01-23T16:21:24","modified_gmt":"2024-01-23T16:21:24","slug":"natuerlicher-hoergerichtete-ansatz-nha","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blog.medel.pro\/de\/audiologie\/natuerlicher-hoergerichtete-ansatz-nha\/","title":{"rendered":"Fokus H\u00f6rrehabilitation: Ist der Nat\u00fcrliche H\u00f6rgerichtete Ansatz (NHA) noch aktuell?"},"content":{"rendered":"<p><em>In der bereits mehr als 100-j\u00e4hrigen Geschichte der H\u00f6rp\u00e4dagogik \u2013 von den Grundz\u00fcgen einer ersten H\u00f6rerziehung bis hin zum modernen H\u00f6r, Sprach- und Sprechtraining \u2013 entstanden etliche, teils in Widerspruch zueinander stehende Therapieans\u00e4tze, die sich nach unterschiedlichen Forschungsergebnissen, Schulen und Moden richteten. In diesem Gastbeitrag beleuchtet die therapeutische Leiterin des <\/em><a href=\"https:\/\/www.cic-rheinmain.de\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><em>CIC (Cochlear Implant Centrum) Rhein-Main<\/em><\/a><em>, Yvonne Seebens, insbesondere den Nat\u00fcrlichen H\u00f6rgerichteten Ansatz (NHA). Welches Potenzial der NAH besitzt, was ihn nach wie vor zu einem zeitgem\u00e4\u00dfen Therapieansatz macht und warum er dennoch in vielen H\u00f6r-Reha-Einrichtungen ein Schattendasein f\u00fchrt, sind zentrale Fragen, denen Seebens in ihrem spannenden Beitrag nachgeht.<\/em><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2>H\u00f6rgerichtete Intervention<\/h2>\n<p>\u201eH\u00f6rerziehung\u201c findet seit Anfang des 20. Jahrhunderts statt und umfasst die p\u00e4dagogischen Bem\u00fchungen, h\u00f6rgesch\u00e4digten Kindern unter optimaler technischer Versorgung sowie Ausnutzen von H\u00f6rkapazit\u00e4ten den Lautspracherwerb zu erm\u00f6glichen.<sup>1<\/sup> Der Begriff der \u201eauditiv-verbalen Erziehung\u201c etablierte sich ebenfalls in diesem Zusammenhang und ist ein \u00dcberbegriff f\u00fcr Ans\u00e4tze, die im Gegensatz zu bilingualen Ans\u00e4tzen beim Spracherwerb nicht die Geb\u00e4rdensprache miteinschlie\u00dfen. Hier wird auch von \u201eh\u00f6rgerichteten\u201c Ans\u00e4tzen gesprochen, zu deren Vertretern unter anderem Doreen Pollack, Armin L\u00f6we, Antonius van Uden und Morag Clark geh\u00f6ren.<sup>3<\/sup> Grunds\u00e4tzlich nimmt hier die Muttersprache eine zentrale Rolle beim Lautspracherwerb ein: \u201eInsbesondere in der ersten Spracherwerbsphase muss mit dem Kind in einer Sprache kommuniziert werden, welche die Bezugspersonen m\u00fchelos, fehlerfrei und kompetent beherrschen.\u201c <sup>3<\/sup> Dies ist die Grundlage f\u00fcr einen Spracherwerb im nat\u00fcrlichen Dialog. Da \u00fcber 95 % der Kinder mit H\u00f6rsch\u00e4digung in h\u00f6renden Familien aufwachsen, ist deren Mutter- bzw. Familiensprache eine Lautsprache.<\/p>\n<p>Mit der Entwicklung von Hochleistungsh\u00f6rger\u00e4ten sowie des Cochlea-Implantats konnte die auditiv-verbale bzw. h\u00f6rgerichtete Erziehung immer erfolgreicher umgesetzt werden. Weltweit bekannt sind die Konzepte der Auditiv-Verbalen Therapie (AVT)<sup>9<\/sup> sowie des Nat\u00fcrlichen H\u00f6rgerichteten Ansatzes (NHA, Englisch: Natural Auditory Oral Approach NAOA oder Natural Aural Approach NAA)<sup>7<\/sup>. Beide Methoden \u00fcberschneiden sich in vielen elementaren Annahmen. Dazu geh\u00f6rt unter anderem die Erkenntnis, dass eine fr\u00fche und optimale Versorgung mit H\u00f6rhilfen sowie ein konsequentes Trageverhalten wichtige Voraussetzungen f\u00fcr eine gute H\u00f6r- und Sprachentwicklung sind. Dar\u00fcber hinaus sind sich Vertreter beider Ans\u00e4tze einig, dass die sprachliche Interaktion mit den Bezugspersonen ebenfalls eine enorm wichtige Rolle im kindlichen Entwicklungsprozess spielt. Daher ist es nicht verwunderlich, dass sich beide Ans\u00e4tze ausf\u00fchrlich mit der Eltern-Kind-Interaktion auseinandersetzen.<\/p>\n<h2>Bedeutung der Alltagskommunikation<\/h2>\n<p>Gerade weil sich viele Aspekte innerhalb der Ans\u00e4tze aber \u00fcberschneiden, sind die \u00dcberg\u00e4nge oft flie\u00dfend und lassen sich nicht immer klar voneinander trennen. Dabei stellt sich die Frage, ob dies \u00fcberhaupt notwendig ist. Denn die Fachkr\u00e4fte sind sich zumindest einig, dass es keinen Ansatz gibt, der f\u00fcr alle Therapeuten, Familien und Kinder zu jedem Zeitpunkt der \u201eeinzig wahre\u201c ist.<\/p>\n<p>Unterschiede zwischen der Auditiv-Verbalen Therapie und dem Nat\u00fcrlichen H\u00f6rgerichteten Ansatz findet man zum Beispiel im Umgang mit dem Therapeuten-Modell: W\u00e4hrend in der AVT Therapeuten verst\u00e4rkt als Modell f\u00fcr die Eltern stehen, wird dieser Aspekt im NHA als kritisch gesehen. Das Vorgehen in der AVT ist deutlich klinischer und orientiert sich dabei mehr an einer festgelegten Entwicklungsfolge, z. B. den H\u00f6rlernstufen nach Erber<sup>8<\/sup>, sowie speziellen Strategien, wie einer ohrnahen Zusprache oder den H\u00f6rlernlauten im Rahmen der Therapieeinheiten. Der NHA stellt dagegen die kommunikativen F\u00e4higkeiten von Bezugspersonen und ihren Kindern in der Alltagskommunikation ins Zentrum. So haben zum Beispiel Routinesituationen als Ressource f\u00fcr den Spracherwerb einen hohen Stellenwert.<\/p>\n<h2>Die Auditiv-Verbale Therapie (AVT)<\/h2>\n<p><em>AVT<\/em> ist ein feststehender Begriff im Zusammenhang mit einem zu erwerbenden Zertifikat.<sup>9<\/sup> Dieses international anerkannte Zertifikat kann in einer mehrj\u00e4hrigen berufsbegleitenden <a href=\"https:\/\/agbellacademy.org\/certification\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Weiterbildung durch die Graham Bell Academy<\/a> erlangt werden. Inzwischen gibt es weltweit \u00fcber 1000 zertifizierte AV-Therapeuten. Zudem wurde die AVT auch wissenschaftlich bereits im Rahmen unterschiedlicher Studien evaluiert \u2013 wenngleich mit unterschiedlichen Ergebnissen.<sup>12<\/sup><\/p>\n<h2>Der Nat\u00fcrliche H\u00f6rgerichtete Ansatz (NHA)<\/h2>\n<p>Der NHA wird hingegen nur selten als Konzeptbestandteil von therapeutischen Einrichtungen beworben, obwohl sich vor allem auch CI-Zentren in Deutschland haupts\u00e4chlich an den Aspekten des NHA orientieren. Eine Rolle spielt dabei m\u00f6glicherweise, dass der Begriff auf den ersten Blick nicht direkt auf den Inhalt schlie\u00dfen l\u00e4sst. Hinzu kommt, dass der NHA bisher kein Thema wissenschaftlicher Arbeiten war. Aufgrund des nicht vorab strukturiert-hierarchischen Vorgehens, wie es in der AVT besteht, w\u00e4re der Nachweis eines Effekts aufgrund der problematischeren Operationalisierung f\u00fcr den NHA deutlich anspruchsvoller. Vanessa Hoffmann gibt aber zu bedenken: \u201eDas Vorhandensein von Evidenzen f\u00fcr einen Therapieansatz bedeutet nicht, dass andere Ans\u00e4tze, f\u00fcr die keine oder weniger Nachweise existieren, weniger wirkungsvoll sind! Fehlende Nachweise lassen damit keine Aussage \u00fcber die Effektivit\u00e4t einer bestimmten Therapiemethode zu.\u201c <sup>12<\/sup><\/p>\n<p>Morag Clark und ihr Team entwickelten Anfang der 1980er Jahre einen stark ressourcenorientierten Ansatz, der auf die Kompetenz der Eltern vertraut: Die Eltern-Kind-Interaktion wird beobachtet, intuitive positive Verhaltens- und Dialogstrategien werden verst\u00e4rkt und individuelle zus\u00e4tzliche Anregungen gegeben.<sup>7<\/sup> Bis zu ihrem Tod 2019 hat Morag Clark weltweit Einrichtungen nicht nur gegr\u00fcndet, sondern auch viele Fachkr\u00e4fte vor Ort geschult. Das Ehepaar Sigrid und Uwe Martin lud Morag Clark Anfang der 1990er Jahre erstmals nach Deutschland ein und arbeitete eng mit ihr zusammen. Gisela Batliner machte den NHA in Deutschland vor allem auch durch ihre Ver\u00f6ffentlichungen und Vortr\u00e4ge bekannter.<sup>5<\/sup><\/p>\n<h2>Nat\u00fcrlichkeit als Voraussetzung des NHA<\/h2>\n<p>Sowohl Morag Clark als auch Gisela Batliner haben den NHA sehr praxisnah vermittelt, um vor allem auch die Eltern anzusprechen. Batliner gibt bis heute Fortbildungen und h\u00e4lt Vortr\u00e4ge zum NHA. Ansonsten erfolgt die Weitergabe in Deutschland ausschlie\u00dflich \u00fcber die praxisorientierten B\u00fccher sowie Artikel der beiden Autorinnen bzw. durch Anlernen neuer Mitarbeiter in den Einrichtungen. Die Autorinnen betonen dabei, dass es ihnen nicht um ein Training von H\u00f6ren und Sprache geht, sondern vielmehr um eine grunds\u00e4tzliche Haltung: \u201eDie H\u00f6rentwicklung wird durch eine interessante H\u00f6rumgebung angeregt und nicht durch ein H\u00f6rtraining erarbeitet\u201c<sup>3<\/sup>.<\/p>\n<p>Gleichzeitig wird immer wieder darauf hingewiesen, dass die Kinder \u2013 auch sp\u00e4t erkannte bzw. versorgte \u2013 nicht vorrangig spezielle Ma\u00dfnahmen brauchen, sondern in erster Linie \u201emehr vom Normalen\u201c <sup>4<\/sup>. Dazu geh\u00f6rt unter anderem die intuitive elterliche Sprechweise, wie sie von Mechthild Papousek ausf\u00fchrlich dargestellt wurde.<sup>13<\/sup> Sie weist in ihrer Arbeit ausdr\u00fccklich auf die Bedeutung der nat\u00fcrlichen Sprachumwelt f\u00fcr das Gelingen des Spracherwerbs hin. Erg\u00e4nzend schreibt Batliner: \u201eEin nat\u00fcrlicher Dialog kann nicht vorgeplant werden! H\u00f6ren, Sprachverst\u00e4ndnis und Sprechen werden daher nicht isoliert und formal ge\u00fcbt.\u201c <sup>12<\/sup> Im NHA werden keine konkreten Ziele f\u00fcr einen bestimmten Zeitraum festgelegt. Die Gestaltung einer H\u00f6rumgebung, die vor allem im Rahmen von Routinen greifen soll, spiegelt wider, dass der Ansatz eher von einer grunds\u00e4tzlichen sprachf\u00f6rderlichen Haltung im Alltag ausgeht als von gezielten Therapieeinheiten mit formalen \u00dcbungen.<\/p>\n<p>Eine gesch\u00fctzte Begrifflichkeit NHA (NAOA oder NAA), eine einheitliche Weiterbildung zum NHA-Therapeuten, eine Interessenvertretung oder Vereinigung unter dem Namen NHA oder NAOA \u2013 dies gibt es alles aktuell in Deutschland nicht. In Gro\u00dfbritannien gibt es bereits seit den 1980er Jahren die gemeinn\u00fctzige DELTA Vereinigung, die sich f\u00fcr die <a href=\"https:\/\/deafeducation.org.uk\/home\/family-support\/the-natural-aural-approach\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Anwendung sowie die Verbreitung des NHA einsetzt<\/a>. Dabei steht DELTA als Abk\u00fcrzung f\u00fcr Deaf Education through Listening and Talking.<\/p>\n<h2>Weitere Methoden mit nat\u00fcrlichem h\u00f6rgerichtetem Charakter<\/h2>\n<p>Inzwischen gibt es Ans\u00e4tze, die unter anderem auf Basis des NHA entwickelt wurden und \u00fcber die bereits wissenschaftliche Arbeiten bestehen, zum Beispiel das M\u00fcnsteraner Elternprogramm.<sup>10<\/sup> Auch hier gibt es die M\u00f6glichkeit, eine berufsbegleitende Weiterbildungsma\u00dfnahme mit Zertifikat abzuschlie\u00dfen. Allerdings sieht das Konzept eine Arbeit mit festen Eltern-Gruppen in ganz bestimmten Abst\u00e4nden vor, sodass er in den CI-Zentren eher weniger zum Einsatz kommt. Einzelne Inhalte des Konzepts k\u00f6nnen aber sinnvoll auch in die CI-Rehabilitation integriert werden mit dem Ziel einer intensiven Elternarbeit zum Thema Kommunikationsf\u00f6rderung.<\/p>\n<p>Vergleichsweise wenig bis keine Aufmerksamkeit in der CI-Rehabilitation hat das Konzept nach Marte Meo (Aarts 1996) bisher gefunden. Der Begriff ist eine gesch\u00fctzte Bezeichnung, wobei Marte Meo \u201esinngem\u00e4\u00df <em>etwas aus eigener Kraft<\/em> erreichen\u201c bedeutet<sup>6<\/sup>. Ebenfalls berufsbegleitend k\u00f6nnen hier unterschiedliche international g\u00fcltige Zertifikate erworben werden (in Deutschland gibt es bereits mehrere ausbildende Einrichtungen, u.a. das <a href=\"https:\/\/martemeoinstitut.de\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Marte Meo Institut Deutschland<\/a>). Im Kern des Konzepts steht die (Video-)Interaktionsanalyse, die auch beim NHA eine gro\u00dfe Rolle spielt. Wie der NHA ist auch Marte Meo aus der Praxis entstanden und misst der unbeschwerten Alltagsinteraktion im Kontrast zu Eltern als Ko-Therapeuten mit einem konkreten Trainingsziel eine gro\u00dfe Bedeutung zu. Die hinter Marte Meo stehenden theoretischen Grundlagen wie die Entwicklungspsychologie (Bindungstheorie, S\u00e4uglingsforschung), Lerntheorie, Neurowissenschaften, Kommunikationstheorie, Systemtheorie sowie die Theorie der symbolvermittelnden Interaktion zeugen von einer wissenschaftlichen Aktualit\u00e4t.<sup>6<\/sup> Evaluationsstudien konnten in unterschiedlichen L\u00e4ndern f\u00fcr unterschiedliche Bereiche (u.a. Ergotherapie und Heilp\u00e4dagogik) durchgef\u00fchrt werden.<\/p>\n<h2>Aktualit\u00e4t des NHA<\/h2>\n<p>Insbesondere von CI-Gegnern wird immer wieder kritisiert, dass geh\u00f6rlos geborene Kinder durch eine CI-Versorgung zu \u201eDauerpatienten\u201c und somit pathologisiert w\u00fcrden. Demgegen\u00fcber steht neben der Chance auf gr\u00f6\u00dftm\u00f6gliche Inklusion eine hochqualitative CI-Technologie, die die Voraussetzung bildet f\u00fcr die M\u00f6glichkeit einer lebensaltersgerechten H\u00f6r- und Sprachentwicklung der Kinder. Ein explizites H\u00f6r-, Sprach- und Sprechtraining ist hierf\u00fcr nicht mehr notwendig und oft auch nicht erw\u00fcnscht \u2013 sowohl von den Bezugspersonen als auch von den zust\u00e4ndigen therapeutischen Fachkr\u00e4ften. Beide Gruppen sind sich dar\u00fcber einig, dass der NHA effektiv ist \u2013 auch, wenn es bisher keine offiziell zu erwerbenden Zertifikate oder wissenschaftliche Evidenzen dazu gibt. Hier besteht in der Tat dringender Bedarf der wissenschaftlichen Aufarbeitung, was in der Regel vor allem an fehlenden finanziellen Mitteln innerhalb der CI-Zentren scheitert.<\/p>\n<p>Inzwischen haben sich zum Teil parallel Methoden mit einem nat\u00fcrlichen h\u00f6rgerichteten Charakter entwickelt, f\u00fcr die es wissenschaftliche Evidenzen sowie zu erwerbende Zertifikate gibt. Dies best\u00e4tigt neben den Aussagen von Eltern, Erwachsenen, die in ihrer Kindheit nach dem Ansatz gef\u00f6rdert wurden, und Fachkr\u00e4ften den weiterhin sehr hohen Aktualit\u00e4tsgrad des NHA, was auch im DELTA Forum fortlaufend zur\u00fcckgemeldet wird.<\/p>\n<p>Lebenswelt- und ressourcenorientiert zu arbeiten und so im Sinne eines Empowerment-Konzepts die Kinder und ihre Familien zu st\u00e4rken, sind die hochaktuellen Forderungen f\u00fcr eine zeitgem\u00e4\u00dfe H\u00f6rfr\u00fchf\u00f6rderung<sup>11<\/sup> und gleichzeitig die Kernst\u00fccke des NHA seit \u00fcber 40 Jahren. So schreibt Manfred Hintermair: \u201eHaltungen wie diese machen es m\u00f6glich, dass die Zusammenarbeit zwischen p\u00e4dagogischen Fachkr\u00e4ften und Familien h\u00f6rgesch\u00e4digter Kinder sowie Kindern und Jugendlichen selbst auf eine neue Grundlage gebracht wird, die eigentlich selbstverst\u00e4ndlich sein sollte, die aber in der H\u00f6rgesch\u00e4digtenp\u00e4dagogik eben lange Zeit nicht selbstverst\u00e4ndlich gewesen ist. Es ist dabei nicht nur die \u201agleiche Augenh\u00f6he\u2018, die dadurch entsteht, sondern es sind auch die Perspektiven der Fachleute, die sich dadurch weiten lassen!\u201c <sup>11<\/sup><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><em>Vielen Dank, Yvonne Seebens, f\u00fcr diesen interessanten Gastbeitrag zur CI-H\u00f6rrehabilitation!<\/em><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3><strong>Abonnieren und weiterlesen<\/strong><\/h3>\n<p><a href=\"https:\/\/blog.medel.pro\/de\/abonnieren\/\">Abonnieren Sie jetzt den MED-EL Professionals Blog<\/a>\u00a0und erhalten Sie regelm\u00e4\u00dfig Updates von MED-EL direkt in Ihren Posteingang.<\/p>\n\n<p><em>Referenzen:<\/em><\/p>\n<ol>\n<li>Aarts, Maria (Hg.) (1996): Marte Meo Guide. Harderwijk: Aarts Productions (Marte Meo publications, 3).<\/li>\n<li>Annette Leonhardt (1999): Einf\u00fchrung in die H\u00f6rgesch\u00e4digtenp\u00e4dagogik. M\u00fcnchen: Ernst Reinhardt Verlag.<\/li>\n<li>Batliner, Gisela (2012): Fr\u00fchf\u00f6rderung nach dem Nat\u00fcrlichen H\u00f6rgerichteten Ansatz. In: Annette Leonhardt (Hg.): Fr\u00fches H\u00f6ren. H\u00f6rsch\u00e4digungen ab dem ersten Lebenstag erkennen und therapieren. 1. Aufl. s.l.: Ernst Reinhardt Verlag, S. 194\u2013208.<\/li>\n<li>Batliner, Gisela (2016): H\u00f6rgesch\u00e4digte Kinder spielerisch f\u00f6rdern. Ein Elternbuch zur fr\u00fchen H\u00f6rerziehung. 4. Aufl. M\u00fcnchen: Ernst Reinhardt Verlag.<\/li>\n<li>Batliner, Gisela (2017): Aus der Praxis: H\u00f6r-Fr\u00fchf\u00f6rderung in den ersten Lebensmonaten. In:<em>FI <\/em>37 (1), S. 24. DOI: 10.2378\/fi2018.art03d.<\/li>\n<li>B\u00fcnder, Peter; Helfer, Angela; Sirringhaus-Bunder, Annegret; Bunder, Peter (2015): Lehrbuch der MarteMeo-Methode. Entwicklungsforderung Mit Videounterstutzung. 4th ed. Gottingen, Bristol: Vandenhoeck &amp; Ruprecht GmbH &amp; Company KG.<\/li>\n<li>Clark, Morag (2009): Interaktion mit h\u00f6rgesch\u00e4digten Kindern. Der nat\u00fcrliche h\u00f6rgerichtete Ansatz in der Praxis. Aufl. M\u00fcnchen: Reinhardt (Sonderp\u00e4dagogik).<\/li>\n<li>Erber, Norman (1982): Auditory Training. Washington, DC: A. G. Bell Association for the Deaf.<\/li>\n<li>Estabrooks, Warren; MacIver-Lux, Karen; Rhoades, Ellen A. (Hg.) (2016): Auditory-verbal therapy for young children with hearing loss and their families and the practitioners who guide them. San Diego, CA: Plural Publishing Inc.<\/li>\n<li>Glanemann, Reinhild; Reichmuth, Karen; Matulat, Peter; Am Zehnhoff-Dinnesen, Antoinette (2013): Muenster Parental Programme empowers parents in communicating with their infant with hearing loss. In: <em>International journal of pediatric otorhinolaryngology <\/em>77 (12), S. 2023\u20132029. DOI: 10.1016\/j.ijporl.2013.10.001.<\/li>\n<li>Hintermair, Manfred (2021): H\u00f6rgesch\u00e4digte Kinder und ihre Familien st\u00e4rken. Erkenntnisse durch Erz\u00e4hlungen. Heidelberg: Median-Verlag von Killisch-Horn GmbH.<\/li>\n<li>Hoffmann, Vanessa; Gr\u00f6tzbach, Holger (2019): Evidenzbasierte Entscheidungsprozesse am Beispiel kindlicher H\u00f6rst\u00f6rungen (3), S. 137\u2013146.<\/li>\n<li>Papousek, Mechthild (2001): Vom ersten Schrei zum ersten Wort. Anf\u00e4nge der Sprachentwicklung in der vorsprachlichen Kommunikation. 3. Aufl. Bern: Hans Huber.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>In der bereits mehr als 100-j\u00e4hrigen Geschichte der H\u00f6rp\u00e4dagogik \u2013 von den Grundz\u00fcgen einer ersten H\u00f6rerziehung bis hin zum modernen H\u00f6r, Sprach- und Sprechtraining \u2013 entstanden etliche, teils in Widerspruch zueinander stehende Therapieans\u00e4tze, die sich nach unterschiedlichen Forschungsergebnissen, Schulen und Moden richteten. In diesem Gastbeitrag beleuchtet die therapeutische Leiterin des CIC (Cochlear Implant Centrum) Rhein-Main, [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":8,"featured_media":22675,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[2150,2798],"tags":[2281,2203,2607,2247,2282,2283,2284,2285,2248,2286,2287,2229,2288,2289],"class_list":["post-25715","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-audiologie","category-rehabilitation-de","tag-auditiv-verbale-therapie","tag-cochlea-implantat","tag-finehearing-de","tag-hoer-reha","tag-hoererziehung","tag-hoergerichteter-ansatz","tag-hoerpaedagogik","tag-hoerreha","tag-hoerrehabilitation","tag-hoertraining","tag-hoeruebung","tag-reha","tag-sprachtherapie","tag-sprechtherapie"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v27.2 - https:\/\/yoast.com\/product\/yoast-seo-wordpress\/ -->\n<title>Fokus H\u00f6rrehabilitation: Ist der Nat\u00fcrliche H\u00f6rgerichtete Ansatz (NHA) noch aktuell? - MED-EL Professionals Blog<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Yvonne Seebens erl\u00e4utert den Nat\u00fcrlichen H\u00f6rgerichteten Ansatz (NHA) als zeitgem\u00e4\u00dfen Therapieansatz in der H\u00f6rrehabilitation.\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/blog.medel.pro\/de\/audiologie\/natuerlicher-hoergerichtete-ansatz-nha\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"de_DE\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Fokus H\u00f6rrehabilitation: Ist der Nat\u00fcrliche H\u00f6rgerichtete Ansatz (NHA) noch aktuell? - MED-EL Professionals Blog\" \/>\n<meta property=\"og:description\" content=\"Yvonne Seebens erl\u00e4utert den Nat\u00fcrlichen H\u00f6rgerichteten Ansatz (NHA) als zeitgem\u00e4\u00dfen Therapieansatz in der H\u00f6rrehabilitation.\" \/>\n<meta property=\"og:url\" content=\"https:\/\/blog.medel.pro\/de\/audiologie\/natuerlicher-hoergerichtete-ansatz-nha\/\" \/>\n<meta property=\"og:site_name\" content=\"MED-EL Professionals Blog\" \/>\n<meta property=\"article:published_time\" content=\"2022-05-04T20:59:25+00:00\" \/>\n<meta property=\"article:modified_time\" content=\"2024-01-23T16:21:24+00:00\" \/>\n<meta property=\"og:image\" content=\"https:\/\/blog.medel.pro\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/online-rehab1-800x500px-1.jpg\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:width\" content=\"800\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:height\" content=\"500\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:type\" content=\"image\/jpeg\" \/>\n<meta name=\"author\" content=\"MED-EL\" \/>\n<meta name=\"twitter:card\" content=\"summary_large_image\" \/>\n<meta name=\"twitter:creator\" content=\"@medel\" \/>\n<meta name=\"twitter:site\" content=\"@medel\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Verfasst von\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"MED-EL\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:label2\" content=\"Gesch\u00e4tzte Lesezeit\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data2\" content=\"9 Minuten\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\/\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"Article\",\"@id\":\"https:\/\/blog.medel.pro\/de\/audiologie\/natuerlicher-hoergerichtete-ansatz-nha\/#article\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/blog.medel.pro\/de\/audiologie\/natuerlicher-hoergerichtete-ansatz-nha\/\"},\"author\":{\"name\":\"MED-EL\",\"@id\":\"https:\/\/blog.medel.pro\/#\/schema\/person\/b81eab3e22287063f6f0d9e2499d0f02\"},\"headline\":\"Fokus H\u00f6rrehabilitation: Ist der Nat\u00fcrliche H\u00f6rgerichtete Ansatz (NHA) noch aktuell?\",\"datePublished\":\"2022-05-04T20:59:25+00:00\",\"dateModified\":\"2024-01-23T16:21:24+00:00\",\"mainEntityOfPage\":{\"@id\":\"https:\/\/blog.medel.pro\/de\/audiologie\/natuerlicher-hoergerichtete-ansatz-nha\/\"},\"wordCount\":2128,\"commentCount\":0,\"publisher\":{\"@id\":\"https:\/\/blog.medel.pro\/#organization\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\/\/blog.medel.pro\/de\/audiologie\/natuerlicher-hoergerichtete-ansatz-nha\/#primaryimage\"},\"thumbnailUrl\":\"https:\/\/blog.medel.pro\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/online-rehab1-800x500px-1.jpg\",\"keywords\":[\"auditiv-verbale Therapie\",\"Cochlea-Implantat\",\"FineHearing\",\"H\u00f6r-Reha\",\"H\u00f6rerziehung\",\"h\u00f6rgerichteter Ansatz\",\"H\u00f6rp\u00e4dagogik\",\"H\u00f6rreha\",\"H\u00f6rrehabilitation\",\"H\u00f6rtraining\",\"H\u00f6r\u00fcbung\",\"Reha\",\"Sprachtherapie\",\"Sprechtherapie\"],\"articleSection\":[\"Audiologie\",\"Rehabilitation\"],\"inLanguage\":\"de-DE\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"CommentAction\",\"name\":\"Comment\",\"target\":[\"https:\/\/blog.medel.pro\/de\/audiologie\/natuerlicher-hoergerichtete-ansatz-nha\/#respond\"]}]},{\"@type\":\"WebPage\",\"@id\":\"https:\/\/blog.medel.pro\/de\/audiologie\/natuerlicher-hoergerichtete-ansatz-nha\/\",\"url\":\"https:\/\/blog.medel.pro\/de\/audiologie\/natuerlicher-hoergerichtete-ansatz-nha\/\",\"name\":\"Fokus H\u00f6rrehabilitation: Ist der Nat\u00fcrliche H\u00f6rgerichtete Ansatz (NHA) noch aktuell? - MED-EL Professionals Blog\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/blog.medel.pro\/#website\"},\"primaryImageOfPage\":{\"@id\":\"https:\/\/blog.medel.pro\/de\/audiologie\/natuerlicher-hoergerichtete-ansatz-nha\/#primaryimage\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\/\/blog.medel.pro\/de\/audiologie\/natuerlicher-hoergerichtete-ansatz-nha\/#primaryimage\"},\"thumbnailUrl\":\"https:\/\/blog.medel.pro\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/online-rehab1-800x500px-1.jpg\",\"datePublished\":\"2022-05-04T20:59:25+00:00\",\"dateModified\":\"2024-01-23T16:21:24+00:00\",\"description\":\"Yvonne Seebens erl\u00e4utert den Nat\u00fcrlichen H\u00f6rgerichteten Ansatz (NHA) als zeitgem\u00e4\u00dfen Therapieansatz in der H\u00f6rrehabilitation.\",\"breadcrumb\":{\"@id\":\"https:\/\/blog.medel.pro\/de\/audiologie\/natuerlicher-hoergerichtete-ansatz-nha\/#breadcrumb\"},\"inLanguage\":\"de-DE\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"ReadAction\",\"target\":[\"https:\/\/blog.medel.pro\/de\/audiologie\/natuerlicher-hoergerichtete-ansatz-nha\/\"]}]},{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"de-DE\",\"@id\":\"https:\/\/blog.medel.pro\/de\/audiologie\/natuerlicher-hoergerichtete-ansatz-nha\/#primaryimage\",\"url\":\"https:\/\/blog.medel.pro\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/online-rehab1-800x500px-1.jpg\",\"contentUrl\":\"https:\/\/blog.medel.pro\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/online-rehab1-800x500px-1.jpg\",\"width\":800,\"height\":500},{\"@type\":\"BreadcrumbList\",\"@id\":\"https:\/\/blog.medel.pro\/de\/audiologie\/natuerlicher-hoergerichtete-ansatz-nha\/#breadcrumb\",\"itemListElement\":[{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":1,\"name\":\"Home\",\"item\":\"https:\/\/blog.medel.pro\/de\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":2,\"name\":\"Fokus H\u00f6rrehabilitation: Ist der Nat\u00fcrliche H\u00f6rgerichtete Ansatz (NHA) noch aktuell?\"}]},{\"@type\":\"WebSite\",\"@id\":\"https:\/\/blog.medel.pro\/#website\",\"url\":\"https:\/\/blog.medel.pro\/\",\"name\":\"MED-EL Professionals Blog\",\"description\":\"\",\"publisher\":{\"@id\":\"https:\/\/blog.medel.pro\/#organization\"},\"potentialAction\":[{\"@type\":\"SearchAction\",\"target\":{\"@type\":\"EntryPoint\",\"urlTemplate\":\"https:\/\/blog.medel.pro\/?s={search_term_string}\"},\"query-input\":{\"@type\":\"PropertyValueSpecification\",\"valueRequired\":true,\"valueName\":\"search_term_string\"}}],\"inLanguage\":\"de-DE\"},{\"@type\":\"Organization\",\"@id\":\"https:\/\/blog.medel.pro\/#organization\",\"name\":\"MED-EL Professionals Blog\",\"url\":\"https:\/\/blog.medel.pro\/\",\"logo\":{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"de-DE\",\"@id\":\"https:\/\/blog.medel.pro\/#\/schema\/logo\/image\/\",\"url\":\"https:\/\/blog.medel.pro\/wp-content\/uploads\/2023\/05\/MED-EL_RGB_Red_Symbol.jpg\",\"contentUrl\":\"https:\/\/blog.medel.pro\/wp-content\/uploads\/2023\/05\/MED-EL_RGB_Red_Symbol.jpg\",\"width\":200,\"height\":200,\"caption\":\"MED-EL Professionals Blog\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\/\/blog.medel.pro\/#\/schema\/logo\/image\/\"},\"sameAs\":[\"https:\/\/x.com\/medel\"]},{\"@type\":\"Person\",\"@id\":\"https:\/\/blog.medel.pro\/#\/schema\/person\/b81eab3e22287063f6f0d9e2499d0f02\",\"name\":\"MED-EL\"}]}<\/script>\n<!-- \/ Yoast SEO plugin. -->","yoast_head_json":{"title":"Fokus H\u00f6rrehabilitation: Ist der Nat\u00fcrliche H\u00f6rgerichtete Ansatz (NHA) noch aktuell? - MED-EL Professionals Blog","description":"Yvonne Seebens erl\u00e4utert den Nat\u00fcrlichen H\u00f6rgerichteten Ansatz (NHA) als zeitgem\u00e4\u00dfen Therapieansatz in der H\u00f6rrehabilitation.","robots":{"index":"index","follow":"follow","max-snippet":"max-snippet:-1","max-image-preview":"max-image-preview:large","max-video-preview":"max-video-preview:-1"},"canonical":"https:\/\/blog.medel.pro\/de\/audiologie\/natuerlicher-hoergerichtete-ansatz-nha\/","og_locale":"de_DE","og_type":"article","og_title":"Fokus H\u00f6rrehabilitation: Ist der Nat\u00fcrliche H\u00f6rgerichtete Ansatz (NHA) noch aktuell? - MED-EL Professionals Blog","og_description":"Yvonne Seebens erl\u00e4utert den Nat\u00fcrlichen H\u00f6rgerichteten Ansatz (NHA) als zeitgem\u00e4\u00dfen Therapieansatz in der H\u00f6rrehabilitation.","og_url":"https:\/\/blog.medel.pro\/de\/audiologie\/natuerlicher-hoergerichtete-ansatz-nha\/","og_site_name":"MED-EL Professionals Blog","article_published_time":"2022-05-04T20:59:25+00:00","article_modified_time":"2024-01-23T16:21:24+00:00","og_image":[{"width":800,"height":500,"url":"https:\/\/blog.medel.pro\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/online-rehab1-800x500px-1.jpg","type":"image\/jpeg"}],"author":"MED-EL","twitter_card":"summary_large_image","twitter_creator":"@medel","twitter_site":"@medel","twitter_misc":{"Verfasst von":"MED-EL","Gesch\u00e4tzte Lesezeit":"9 Minuten"},"schema":{"@context":"https:\/\/schema.org","@graph":[{"@type":"Article","@id":"https:\/\/blog.medel.pro\/de\/audiologie\/natuerlicher-hoergerichtete-ansatz-nha\/#article","isPartOf":{"@id":"https:\/\/blog.medel.pro\/de\/audiologie\/natuerlicher-hoergerichtete-ansatz-nha\/"},"author":{"name":"MED-EL","@id":"https:\/\/blog.medel.pro\/#\/schema\/person\/b81eab3e22287063f6f0d9e2499d0f02"},"headline":"Fokus H\u00f6rrehabilitation: Ist der Nat\u00fcrliche H\u00f6rgerichtete Ansatz (NHA) noch aktuell?","datePublished":"2022-05-04T20:59:25+00:00","dateModified":"2024-01-23T16:21:24+00:00","mainEntityOfPage":{"@id":"https:\/\/blog.medel.pro\/de\/audiologie\/natuerlicher-hoergerichtete-ansatz-nha\/"},"wordCount":2128,"commentCount":0,"publisher":{"@id":"https:\/\/blog.medel.pro\/#organization"},"image":{"@id":"https:\/\/blog.medel.pro\/de\/audiologie\/natuerlicher-hoergerichtete-ansatz-nha\/#primaryimage"},"thumbnailUrl":"https:\/\/blog.medel.pro\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/online-rehab1-800x500px-1.jpg","keywords":["auditiv-verbale Therapie","Cochlea-Implantat","FineHearing","H\u00f6r-Reha","H\u00f6rerziehung","h\u00f6rgerichteter Ansatz","H\u00f6rp\u00e4dagogik","H\u00f6rreha","H\u00f6rrehabilitation","H\u00f6rtraining","H\u00f6r\u00fcbung","Reha","Sprachtherapie","Sprechtherapie"],"articleSection":["Audiologie","Rehabilitation"],"inLanguage":"de-DE","potentialAction":[{"@type":"CommentAction","name":"Comment","target":["https:\/\/blog.medel.pro\/de\/audiologie\/natuerlicher-hoergerichtete-ansatz-nha\/#respond"]}]},{"@type":"WebPage","@id":"https:\/\/blog.medel.pro\/de\/audiologie\/natuerlicher-hoergerichtete-ansatz-nha\/","url":"https:\/\/blog.medel.pro\/de\/audiologie\/natuerlicher-hoergerichtete-ansatz-nha\/","name":"Fokus H\u00f6rrehabilitation: Ist der Nat\u00fcrliche H\u00f6rgerichtete Ansatz (NHA) noch aktuell? - MED-EL Professionals Blog","isPartOf":{"@id":"https:\/\/blog.medel.pro\/#website"},"primaryImageOfPage":{"@id":"https:\/\/blog.medel.pro\/de\/audiologie\/natuerlicher-hoergerichtete-ansatz-nha\/#primaryimage"},"image":{"@id":"https:\/\/blog.medel.pro\/de\/audiologie\/natuerlicher-hoergerichtete-ansatz-nha\/#primaryimage"},"thumbnailUrl":"https:\/\/blog.medel.pro\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/online-rehab1-800x500px-1.jpg","datePublished":"2022-05-04T20:59:25+00:00","dateModified":"2024-01-23T16:21:24+00:00","description":"Yvonne Seebens erl\u00e4utert den Nat\u00fcrlichen H\u00f6rgerichteten Ansatz (NHA) als zeitgem\u00e4\u00dfen Therapieansatz in der H\u00f6rrehabilitation.","breadcrumb":{"@id":"https:\/\/blog.medel.pro\/de\/audiologie\/natuerlicher-hoergerichtete-ansatz-nha\/#breadcrumb"},"inLanguage":"de-DE","potentialAction":[{"@type":"ReadAction","target":["https:\/\/blog.medel.pro\/de\/audiologie\/natuerlicher-hoergerichtete-ansatz-nha\/"]}]},{"@type":"ImageObject","inLanguage":"de-DE","@id":"https:\/\/blog.medel.pro\/de\/audiologie\/natuerlicher-hoergerichtete-ansatz-nha\/#primaryimage","url":"https:\/\/blog.medel.pro\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/online-rehab1-800x500px-1.jpg","contentUrl":"https:\/\/blog.medel.pro\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/online-rehab1-800x500px-1.jpg","width":800,"height":500},{"@type":"BreadcrumbList","@id":"https:\/\/blog.medel.pro\/de\/audiologie\/natuerlicher-hoergerichtete-ansatz-nha\/#breadcrumb","itemListElement":[{"@type":"ListItem","position":1,"name":"Home","item":"https:\/\/blog.medel.pro\/de\/"},{"@type":"ListItem","position":2,"name":"Fokus H\u00f6rrehabilitation: Ist der Nat\u00fcrliche H\u00f6rgerichtete Ansatz (NHA) noch aktuell?"}]},{"@type":"WebSite","@id":"https:\/\/blog.medel.pro\/#website","url":"https:\/\/blog.medel.pro\/","name":"MED-EL Professionals Blog","description":"","publisher":{"@id":"https:\/\/blog.medel.pro\/#organization"},"potentialAction":[{"@type":"SearchAction","target":{"@type":"EntryPoint","urlTemplate":"https:\/\/blog.medel.pro\/?s={search_term_string}"},"query-input":{"@type":"PropertyValueSpecification","valueRequired":true,"valueName":"search_term_string"}}],"inLanguage":"de-DE"},{"@type":"Organization","@id":"https:\/\/blog.medel.pro\/#organization","name":"MED-EL Professionals Blog","url":"https:\/\/blog.medel.pro\/","logo":{"@type":"ImageObject","inLanguage":"de-DE","@id":"https:\/\/blog.medel.pro\/#\/schema\/logo\/image\/","url":"https:\/\/blog.medel.pro\/wp-content\/uploads\/2023\/05\/MED-EL_RGB_Red_Symbol.jpg","contentUrl":"https:\/\/blog.medel.pro\/wp-content\/uploads\/2023\/05\/MED-EL_RGB_Red_Symbol.jpg","width":200,"height":200,"caption":"MED-EL Professionals Blog"},"image":{"@id":"https:\/\/blog.medel.pro\/#\/schema\/logo\/image\/"},"sameAs":["https:\/\/x.com\/medel"]},{"@type":"Person","@id":"https:\/\/blog.medel.pro\/#\/schema\/person\/b81eab3e22287063f6f0d9e2499d0f02","name":"MED-EL"}]}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/blog.medel.pro\/de\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/25715","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/blog.medel.pro\/de\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/blog.medel.pro\/de\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blog.medel.pro\/de\/wp-json\/wp\/v2\/users\/8"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blog.medel.pro\/de\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=25715"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/blog.medel.pro\/de\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/25715\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":26372,"href":"https:\/\/blog.medel.pro\/de\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/25715\/revisions\/26372"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blog.medel.pro\/de\/wp-json\/wp\/v2\/media\/22675"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/blog.medel.pro\/de\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=25715"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/blog.medel.pro\/de\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=25715"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/blog.medel.pro\/de\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=25715"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}