{"id":25706,"date":"2021-06-24T08:31:41","date_gmt":"2021-06-24T08:31:41","guid":{"rendered":"https:\/\/blog.medel.pro\/happy-birthday-bonebridge\/"},"modified":"2023-06-01T08:49:15","modified_gmt":"2023-06-01T08:49:15","slug":"happy-birthday-bonebridge","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blog.medel.pro\/de\/chirurgie\/happy-birthday-bonebridge\/","title":{"rendered":"Aktiv, transkutan, reich an Erfahrung: Happy Birthday, BONEBRIDGE!"},"content":{"rendered":"

[vc_row][vc_column][vc_column_text]Die BONEBRIDGE feiert einen runden Geburtstag! Exakt vor 10 Jahren, im Juni 2011, erfolgte die weltweit erste Implantation des damals wie heute einzigartigen BONEBRIDGE Knochenleitungsimplantats durch Univ.-Prof. Dr. Georg Sprinzl in Innsbruck. Wie PD Dr. Astrid Magele geh\u00f6rt Sprinzl damit zu jenem Kreis an Chirurgen, die von Anfang an und bis heute Teil der weltweiten BONEBRIDGE Erfolgsstory sind. Mittlerweile f\u00fchren die beiden Chirurgen ihre H\u00f6rimplantat-Operationen in St. P\u00f6lten durch, wo Georg Sprinzl als Primar der HNO-Klinik fungiert.<\/p>\n

Spannender Beginn<\/strong><\/h3>\n

An die ersten BONEBRIDGE Implantationen an der Klinik Innsbruck k\u00f6nnen sich beide auch nach mehr als einem Jahrzehnt sehr genau erinnern. Nicht nur das Produkt war damals g\u00e4nzlich neu, die erste Patientin blickte zudem auf eine l\u00e4ngere Leidensgeschichte zur\u00fcck. \u201eSie hatte im Vorfeld viele Operationen gehabt und es war insgesamt eine spannende Situation\u201c, berichten Sprinzl und Magele, \u201ewir wussten ja nicht, wohin die Reise geht\u201c. Umso gl\u00fccklicher waren alle Beteiligten, nachdem die OP ohne Komplikationen durchgef\u00fchrt worden war und sich der Erfolg der Implantation auch bei der Erstanpassung durch den Audiologen Viktor Koci im Juli 2011 best\u00e4tigte.<\/p>\n

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Weltweit erste BONEBRIDGE Implantation in Innsbruck (Juni 2011): Dr. Johannes Schnabl, <\/em>PD Dr. Astrid Magele,\u00a0<\/em>Prof. Dr. Georg Sprinzl, Audiologe Viktor Koci (v.l.)<\/em><\/span><\/p>\n

Die Ausgangslage: Knochenleitung 2011<\/strong><\/h3>\n

Welche revolution\u00e4ren Ma\u00dfst\u00e4be das BONEBRIDGE Knochenleitungsimplantat mit seiner Markteinf\u00fchrung setzte, zeigt ein kurzer Blick auf die damals verwendeten Knochenleitungssysteme anderer Entwickler. F\u00fcr Menschen mit einem schwerwiegenden Schallleitungsh\u00f6rverlust gab es damals im Grunde nur zwei Optionen, das Geh\u00f6r via Knochenleitung wiederzuerlangen:<\/p>\n

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  1. Perkutane Implantat-Systeme:<\/strong> implantierbare L\u00f6sungen, die sich perkutaner Technologie bedienen, also die im externen Audioprozessor erzeugten mechanischen Schwingungen \u00fcber eine die Haut durchdringende Schraube auf das Implantat \u00fcbertragen.<\/li>\n
  2. Passive Systeme ohne Implantat:<\/strong> implantationsfreie L\u00f6sungen in Form von Stirnb\u00e4ndern oder Knochenleitungsbrillen, die zwar ohne Operation auskommen, gegen\u00fcber den Implantaten jedoch eine Reihe an Nachteilen aufweisen. Ihre Effizienz ist begrenzt, weshalb sie nur bei weniger starken H\u00f6rverlusten zum Einsatz kommen. Dar\u00fcber hinaus k\u00f6nnen diese Systeme verrutschen, bieten keine klar definierte Audioprozessor-Position, arbeiten mit unangenehm starkem, zum Teil schmerzhaftem Druck und sind optisch auff\u00e4lliger als die implantierten Systeme.<\/li>\n<\/ol>\n

    \"Knochenleitung\"<\/em><\/span><\/p>\n

    Knochenleitung 2011: Optionen vor Einf\u00fchrung der BONEBRIDGE<\/em><\/span><\/p>\n

    Wer vor Einf\u00fchrung der BONEBRIDGE ein Knochenleitungssystem erhielt, musste sich also zwischen einem perkutanen Implantat mit permanenter Wunde einerseits und einer stark auf die Haut dr\u00fcckenden Stirnband- bzw. Knochenleitungsbrillen-L\u00f6sung andererseits entscheiden. Mit der BONEBRIDGE gelang es erstmals, s\u00e4mtliche Vorteile miteinander zu vereinen: Sie verbindet in einzigartiger Weise aktive Direct-Drive Stimulation des Knochens mit einer Schonung der Haut (transkutane Signal\u00fcbertragung ohne unangenehmen Anpressdruck). Mit dem flachen, unauff\u00e4lligen Audioprozessor, \u201eden man kaum sieht, weil man ihn gut unter den Haaren verstecken kann\u201c, bringt Sprinzl einen weiteren wichtigen Aspekt ins Spiel. Zeichnete sich bereits der 2011 gelaunchte Amad\u00e9 Audioprozessor durch diskretes Design aus, so pr\u00e4sentieren sich die sp\u00e4teren Generationen SAMBA (2015) und SAMBA 2 (2020) sogar noch flacher und kompakter.<\/p>\n

    \"Knochenleitung<\/em><\/span><\/p>\n

    Knochenleitung heute: einige Optionen im Jahr 2021<\/em><\/span><\/p>\n

    Tausendfach erfolgreich implantiert<\/strong><\/h3>\n

    Die neuartige aktive, transkutane Technologie sorgte rasch international f\u00fcr Aufsehen: Auf die Implantation in Innsbruck folgten im Rahmen einer ersten Studie weitere in Berlin, Hannover, Hildesheim, W\u00fcrzburg, Wien, St. P\u00f6lten und Graz. Etliche junge wie renommierte Chirurginnen und Chirurgen sollten folgen. Sprinzl kann heute auf rund 100 BONEBRIDGE Implantationen zur\u00fcckblicken \u2013 in \u00d6sterreich genauso wie in anderen L\u00e4ndern. \u201eDie am weitesten entfernten Destinationen waren Kolumbien und Zentralasien\u201c, schildert Sprinzl. Insgesamt wurde die BONEBRIDGE in den vergangenen zehn Jahren tausendfach und in \u00fcber 50 L\u00e4ndern implantiert.<\/p>\n

    Wichtige Meilensteine<\/strong><\/h3>\n

    Nicht nur in Bezug auf die weltweite Verbreitung, auch, was die technische Ausgestaltung und chirurgische Handhabung des Implantats anbelangt, weist die BONEBRIDGE eine beeindruckende Entwicklungsgeschichte auf<\/p>\n

    Wo liegen die Meilensteine aus chirurgischer Sicht? \u201eDie Zulassung des Implantats f\u00fcr Kinder war ein ganz wichtiger Schritt\u201c, so Astrid Magele. Mit dem ersten Kind, dem sie einst eine BONEBRIDGE einsetzte, ist sie nach wie vor in Kontakt: \u201eEr kommt mich immer noch besuchen und w\u00e4chst mir bald \u00fcber den Kopf hinaus.\u201c Als markanteste Verbesserung der vergangenen Jahre sehe sie die Einf\u00fchrung des BCI 602<\/a>, der zweiten Generation des BONEBRIDGE Implantats, im Jahr 2019. Das BCI 602 zeichnet sich gegen\u00fcber seinem Vorg\u00e4nger BCI 601 durch eine deutlich verringerte Bohrtiefe, eine rasche Fixierung mithilfe selbstbohrender Schrauben und den optimierten biegbaren \u00dcbergang zwischen Wandler und Spulenteil aus. Die verbesserte chirurgische Handhabung dr\u00fcckt sich nicht zuletzt in k\u00fcrzeren OP-Zeiten aus, wie Magele und Sprinzl einhellig berichten.<\/p>\n

    \"\"\u00a0<\/strong><\/p>\n

    Wichtige Meilensteine der BONEBRIDGE in den vergangenen 10 Jahren<\/em><\/span><\/p>\n

    Breites Spektrum an Patienten<\/strong><\/h3>\n

    Neben j\u00fcngeren Patienten wurde auch die Gruppe der mit einer BONEBRIDGE versorgten SSD-Patienten immer wichtiger. Zwar kommt die BONEBRIDGE nach wie vor in erster Linie bei Schallleitungs- bzw. kombinierten H\u00f6rverlusten zur Anwendung \u2013 es gibt jedoch auch etliche \u201eSSD-Patienten, die schon \u00fcber viele Jahre ertaubt sind und bei denen ein Cochlea-Implantat nicht in Frage kommt\u201c, erkl\u00e4rt Sprinzl, \u201eauch diese sind mit dem audiologischen Outcome sehr zufrieden\u201c.<\/p>\n

    Die minimierte Gr\u00f6\u00dfe des Wandlers am BCI 602 mache es deutlich einfacher, ausreichend Platz in kleinen Mastoiden zu finden, und erleichtere insbesondere die Versorgung gro\u00df angelegter Radikalh\u00f6hlen, f\u00fchrt der erfahrene Chirurg aus. Im Allgemeinen habe es vor Einf\u00fchrung der BONEBRIDGE f\u00fcr jene Patienten mit chronisch erkrankten und h\u00e4ufig voroperierten Ohren keine gute audiologische L\u00f6sung gegeben, erg\u00e4nzt Magele. Ihr Fazit in aller K\u00fcrze: Die BONEBRIDGE Implantation ist \u201eeine Operation, die richtig Spa\u00df macht\u201c.<\/p>\n

    Beeindruckende Zuverl\u00e4ssigkeitszahlen<\/strong><\/h3>\n

    Zus\u00e4tzlich zu gro\u00dfartigen H\u00f6rresultaten1<\/sup> und optimiertem chirurgischen Handling pr\u00e4sentiert sich die Zuverl\u00e4ssigkeit der BONEBRIDGE \u00e4u\u00dferst beeindruckend<\/a>. Im Gegensatz zu anderen Knochenleitungsimplantaten zeichnet sich die BONEBRIDGE (\u00fcber beide Implantat-Generationen hinweg) durch eine \u00fcberragende langfristige Sicherheit aus: Es gab keinerlei Produktr\u00fcckrufe, die Komplikationsrate ist die niedrigste von allen Knochenleitungsimplantaten2<\/sup> und auch die CSR-Daten (kumulierte Produkt\u00fcberlebensrate inkl. technischer Ausf\u00e4lle, die auf \u00e4u\u00dfere Krafteinwirkung zur\u00fcckgehen) des BCI 601 sowie des BCI 602 sprechen eine eindeutige Sprache:<\/p>\n

    \"Zuverl\u00e4ssigkeitszahlen\"<\/p>\n

    Kumulative \u00dcberlebensraten von BCI 601 und BCI 602 seit deren Markteinf\u00fchrung (s\u00e4mtliche technischen Ausf\u00e4lle sind eingerechnet, inkl. jener Ausf\u00e4lle, die auf eine \u00e4u\u00dfere Krafteinwirkung zur\u00fcckgehen). Stand: Januar 2021.<\/em><\/span><\/p>\n

    Gr\u00fcnde daf\u00fcr, warum die BONEBRIDGE eine derart hohe Zuverl\u00e4ssigkeit aufweist, erfahren Sie in diesem Artikel.<\/a><\/p>\n

    Langj\u00e4hrig bew\u00e4hrte MRT-Tauglichkeit<\/strong>3<\/sup><\/strong>\u00a0bei 1,5 T<\/strong><\/h3>\n

    Die au\u00dferordentlich hohe Zuverl\u00e4ssigkeit spiegelt sich auch in der MRT-Tauglichkeit der BONEBRIDGE Implantate<\/a> wider: Sowohl das BCI 601 als auch das BCI 602 erm\u00f6glichen MRT-Scans bei 1,5 T Feldst\u00e4rke3<\/sup>\u2013 ohne zus\u00e4tzliche Operationen4<\/sup>, ohne Beschwerden und ohne l\u00e4stige H\u00f6runterbrechungen. Der Audioprozessor wird einfach unmittelbar vor dem MRT-Scan abgenommen und kann sofort danach wieder zum H\u00f6ren verwendet werden.<\/p>\n

    \"MRT\"\u00a0<\/em><\/p>\n

    L\u00e4ngste Markterfahrung<\/strong><\/h3>\n

    Als weltweit fortschrittlichstes aktives und transkutanes Knochenleitungsimplantat \u2013 und als jenes mit der weitaus l\u00e4ngsten Markterfahrung \u2013 setzt die BONEBRIDGE Ma\u00dfst\u00e4be in Zuverl\u00e4ssigkeit, chirurgischer Flexibilit\u00e4t, H\u00f6rleistung und Nutzerzufriedenheit. Die Vorz\u00fcge des Systems liegen auf der Hand:<\/p>\n