{"id":25678,"date":"2020-02-21T09:02:48","date_gmt":"2020-02-21T09:02:48","guid":{"rendered":"https:\/\/blog.medel.pro\/luftleitung-vs-knochenleitung-ein-leitfaden-zu-knochenleitungshoerloesungen\/"},"modified":"2024-03-12T17:12:27","modified_gmt":"2024-03-12T17:12:27","slug":"luftleitung-vs-knochenleitung-ein-leitfaden-zu-knochenleitungshoerloesungen","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blog.medel.pro\/de\/produkte-neuheiten\/luftleitung-vs-knochenleitung-ein-leitfaden-zu-knochenleitungshoerloesungen\/","title":{"rendered":"Luftleitung vs. Knochenleitung: Ein Leitfaden zu Knochenleitungsh\u00f6rl\u00f6sungen"},"content":{"rendered":"

Wie w\u00e4hle ich eine geeignete Behandlungsmethode f\u00fcr Schallleitungsschwerh\u00f6rigkeit und kombinierten H\u00f6rverlust aus? Lege ich mein Hauptaugenmerk auf Referenzaudiogramme, Patientenw\u00fcnsche oder klinische Richtlinien? Und in welchen F\u00e4llen ist ein Implantat-System die beste L\u00f6sung?<\/p>\n

Fragen wie diese kl\u00e4ren wir im folgenden Artikel. Er thematisiert u.a. Knochen- und Luftleitungsschwellen und deren Abstand zueinander (Stichwort \u201eAir-Bone Gap\u201c) sowie die Implikationen dieser Messwerte f\u00fcr die Auswahl eines geeigneten H\u00f6rsystems. Die Erl\u00e4uterungen umfassen Knochenleitungsl\u00f6sungen zur Therapie von Schallleitungsschwerh\u00f6rigkeit, kombiniertem H\u00f6rverlust und einseitigem H\u00f6rverlust.<\/p>\n

Sehen wir uns zuerst die unterschiedlichen audiometrischen Schwellen und die Knochen\/Luftleitungsdifferenz n\u00e4her an, ehe wir die unterschiedlichen Knochenleitungsh\u00f6rsysteme und deren Indikationen erl\u00e4utern.<\/p>\n

Audiometrie von Luft- und Knochenleitung<\/h3>\n

Luftleitungsh\u00f6rschwellen<\/em><\/strong><\/p>\n

Beim nat\u00fcrlichen H\u00f6ren werden Schallwellen \u00fcber die Luft in und durch unser Ohr transportiert. Diese Luftleitung umfasst alle Teile des Ohrs: Au\u00dfen-, Mittel- und Innenohr. Die Messung der Luftleitung ist eine effektive und g\u00e4ngige Methode, um die allgemeine H\u00f6rf\u00e4higkeit eines Menschen zu erheben.<\/p>\n

Im Audiogramm werden die Luftleitungsh\u00f6rschwellen mit einem O f\u00fcr die rechte Seite und einem X<\/strong> f\u00fcr die linke Seite gekennzeichnet.<\/p>\n

Knochenleitungsh\u00f6rschwellen<\/em><\/strong><\/p>\n

Knochenleitungsaudiometrie arbeitet mit Vibrationen, die \u00fcber einen Knochenoszillator direkt zum Innenohr geleitet werden. Daher sollten die gemessenen Knochenleitungsschwellen immer gleich gut oder besser sein als die Luftleitungsschwellen desselben Patienten.<\/p>\n

Im Audiogramm werden die Knochenleitungsschwellen h\u00e4ufig mit einem <<\/strong> f\u00fcr die rechte und einem ><\/strong> f\u00fcr die linke Seite gekennzeichnet.<\/p>\n

\"Sensorineural<\/p>\n

Liegen Luft- und Knochenleitungsschwellen nahe beieinander, deutet das darauf hin, dass Au\u00dfen- und Mittelohr Schall transportieren, allerdings das Innenohr bzw. der H\u00f6rnerv nicht ordnungsgem\u00e4\u00df funktionieren. In anderen Worten: Es liegt eine Schallempfindungsschwerh\u00f6rigkeit (Sensorineuraler H\u00f6rverlust, SNHL) vor.<\/p>\n

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Air-Bone Gap<\/em><\/strong><\/p>\n

Was liegt aber vor, wenn die Messwerte von Luft- und Knochenleitung unterschiedlich sind, also einen \u201eAir-Bone Gap\u201c aufweisen?<\/p>\n

[Luftleitungsh\u00f6rschwelle (dB)] \u2013 [Knochenleitungsh\u00f6rschwelle (dB)] = Air-Bone Gap (dB).<\/strong><\/p>\n

Diese einfache Formel hilft dabei, rasch zu identifizieren, ob es sich um eine Schallempfindungsschwerh\u00f6rigkeit, Schallleitungsschwerh\u00f6rigkeit oder eine Kombination aus diesen beiden Arten (kombinierter H\u00f6rverlust) handelt.<\/p>\n

Aber warum ist es \u00fcberhaupt so wichtig, die Art des H\u00f6rverlusts zu bestimmen?<\/p>\n

Bei einer reinen Schallempfindungsschwerh\u00f6rigkeit k\u00f6nnen herk\u00f6mmliche H\u00f6rger\u00e4te eine effektive L\u00f6sung bieten. Liegt ein partieller (hochfrequenter)<\/a> oder ein sehr schwerwiegender H\u00f6rverlust vor, sto\u00dfen H\u00f6rger\u00e4te allerdings an ihre Grenzen.<\/p>\n

Das gilt ebenfalls, wenn bei einem Knochenleitungsh\u00f6rverlust die Differenz zwischen Luft- und Knochenleitung mehr als 25-35 dB betr\u00e4gt: Die akustische Verst\u00e4rkung durch ein H\u00f6rger\u00e4t reicht dann nicht mehr aus, dass Schall das Innenohr in effizienter Weise erreicht. Die Folge ist ein dumpfer, verzerrter und schwer verst\u00e4ndlicher Klangeindruck.<\/p>\n

Und genau hier setzen Knochenleitungsl\u00f6sungen an. Sie umgehen Au\u00dfen- und Mittelohr und leiten Klangsignale in Form von Vibrationen direkt zum Innenohr weiter. Wenn der nat\u00fcrliche Weg des Schalls durch die G\u00e4nge und Strukturen des Au\u00dfen- und Mittelohrs Blockaden aufweist, k\u00f6nnen Knochenleitungssysteme Abhilfe schaffen.<\/p>\n

Im folgenden Abschnitt widmen wir uns diesen Knochenleitungssystemen und ihren genauen Indikationskriterien.<\/p>\n

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Heutige Knochenleitungsh\u00f6rsysteme<\/h3>\n

Nutzerfreundlichkeit und Tragekomfort sind f\u00fcr den Erfolg eines Knochenleitungssystems entscheidend. Letztendlich ist die H\u00f6rl\u00f6sung am effizientesten, die am meisten getragen wird. Viele Knochenleitungssysteme schr\u00e4nken Tragbarkeit und Komfort zugunsten der H\u00f6rleistung ein \u2013 und umgekehrt.<\/p>\n

Um demgegen\u00fcber beide Aspekte \u2013 Komfort und H\u00f6rqualit\u00e4t \u2013 miteinander zu vereinen, haben wir Systeme entwickelt, die sowohl hautschonend als auch ungeheuer leistungsstark sind und so eine optimale Nutzererfahrung liefern.<\/p>\n